아모가드 150 (아모다피닐 150mg)

성분/함량

아모다피닐 (Armodafinil) 150mg

효능/효과

아모다피닐은 기면증으로 인해 과도한 졸음이 유발되는 환자에게 각성 효과를 나타내는 약물입니다.
정확한 약리 작용은 완전히 규명되지는 않았으나, 뇌 내 도파민 농도를 증가시켜 각성 상태를 유지하는 데 관여하는 것으로 알려져 있습니다.

기면증은 깊은 수면과 각성 상태의 조절이 원활하게 이루어지지 않으면서 발생하는 신경정신과적 질환입니다.
이로 인해 낮 동안 갑작스럽게 강한 졸음이 나타나거나 참기 어려운 수면 발작이 발생하는 증상이 동반됩니다.
반대로 야간에는 깊은 수면이 억제되어 수면의 질이 저하되는 양상이 나타날 수 있습니다.

아모다피닐 투여로 도파민 농도가 증가하면 교감신경계가 활성화되며,
그 결과 기면증에 의해 유발되는 졸음이 억제되는 방향으로 작용합니다.
도파민 농도의 증가는 도파민 분해 과정이 억제되기 때문이며,
아모다피닐이 도파민 수용체에 직접 또는 간접적으로 결합하여 작용하는 것은 아닌 것으로 보고되어 있습니다.

아모다피닐(Armodafinil)이란?

아모다피닐은 기면증으로 인해 발생하는 과도한 주간 졸림 증상을 개선하기 위해 사용되는 중추신경계 각성제입니다.
기면증은 깊은 수면 조절이 원활하게 이루어지지 않으면서 발생하는 질환으로 알려져 있으며,
낮 동안 과도한 졸림이 반복되거나 갑작스럽게 잠에 빠지는 증상이 특징적으로 나타납니다.
아모다피닐은 중추신경계를 자극하여 각성을 유도하므로, 가능한 오전에 투여하는 것이 바람직합니다.
복용 시 두통, 불안, 불면 등의 부작용이 보고된 바 있습니다.

용법/용량

1일 1회, 1회 150mg을 아침에 복용합니다.
증상에 따라 1일 최대 250mg까지 증량할 수 있습니다.

트리아졸람, 사이클로스포린과 같이 CYP3A4 기질 약물과 병용 투여하는 경우에는 약물 상호작용을 고려하여 용량 조절이 필요합니다.

페니토인과 같이 CYP2C9 및 CYP2C19 대사를 통해 소실되는 약물이나, 디아제팜, 프로프라놀롤, S-메페니토인과 같이 CYP2C19 대사를 주로 받는 약물은 아모다피닐과 병용 투여 시 체내 소실이 지연될 수 있으므로 투여량 감량 및 독성에 대한 모니터링이 필요합니다.
중증의 간 기능 장애 환자의 경우 용량 감소가 필요합니다.

사용상주의

임부, 수유부 및 소아에게는 이 약을 투여하지 않습니다.

중등도에서 중증의 고혈압 환자 및 부정맥 환자에게는 투여하지 않습니다.

불안 장애가 있는 환자는 전문가의 지시에 따라 복용해야 하며, 우울증, 조증 또는 기타 정신 질환이 있거나 과거력이 있는 환자의 경우
복용 시 증상이 악화될 가능성이 있습니다.

가임기 여성은 복용 전 피임 계획을 수립해야 합니다.

심혈관계 질환이 있는 환자는 신중한 투여가 필요합니다.
고혈압 환자의 경우 복용 중 혈압과 심박수를 정기적으로 확인해야 합니다.
좌심실 비대 병력이 있거나 중추신경 흥분제 투여로 심장 판막 이상이 있었던 환자는 복용을 피하는 것이 바람직합니다.

간질 환자 또는 과거 간질 병력이 있는 환자는 복용으로 인해 발작 위험이 증가할 수 있으므로 주의가 필요합니다.

아모다피닐은 간에서 대사되므로 간 기능 장애 환자의 경우 혈중 농도가 상승할 수 있으며, 이러한 경우 낮은 용량부터 투여를 시작해야 합니다.

아모다피닐은 대부분 소변을 통해 배설되며, 대변을 통한 배설 비율은 매우 낮습니다.
신기능 장애 환자의 경우 배설 지연 가능성이 있으므로 신중한 투여가 필요합니다.

아모다피닐은 다른 중추신경 활성 약물에 비해 의존성이 낮은 편이나, 장기간 복용 시 의존성이 유발될 가능성을 완전히 배제할 수는 없습니다.
특히 마약류나 흥분제를 남용한 병력이 있는 환자의 경우 오용 또는 남용 징후에 대한 면밀한 관찰이 필요합니다.

아모다피닐을 9주 이상 장기간 투여한 경우의 효과는 충분히 평가되지 않았습니다.
따라서 장기간 사용할 경우 환자 상태에 대한 주기적인 평가가 필요합니다.

부작용

사용자 10% 이상에서 두통이 보고되었습니다.

사용자 1~10%에서 보고된 부작용으로는
신경과민, 불면, 불안, 우울, 비정상적 사고, 정신착란, 어지러움, 졸음, 감각 이상이 있습니다.
소화기계 이상으로는 복부 통증, 구역, 구강 건조, 설사, 소화불량, 변비가 보고되었습니다.
순환기계 관련 증상으로 빈맥, 두근거림, 혈관 확장이 보고되었습니다.
시야 흐림과 같은 시각 이상이 보고된 사례도 있습니다.
식욕 부진, 무력증, 흉통과 같은 전신 증상이 동반될 수 있습니다.

유통기한

제조일로부터 3년

포장단위

100정

저장방법

실온(1-30℃)보관, 차광기밀용기

제조사

Fortune Healthcare